Mis vahe on avalikel ja erahaiglatel? Kas erinevused mõjutavad suuresti osutatavat arstiabi?


Vastus 1:

USA-s on mõlemat tüüpi haiglad pakutavas hoolduses võrreldavad. Üldiselt tehakse kummaski kolonoskoopia protseduur peaaegu identselt. Kui erinevused on protseduuri teostaval kliinilisel personalil ja maksumusel. Seal, kus erahaigla paistab, on annet, mida nad suudavad värvata. Kasumipõhise ärina saab erahaigla lubada maksta lisatasu oma kliinilise personali ja kliinilise meeskonna kogemuste eest. Samuti võib erahaigla lubada kapitalivahendite regulaarset ostmist, kuna seda investeeringut saab kvantifitseerida tulude kaudu. Kui kapitalivahendid ei ole „tipptasemel” ja „uusim tehnoloogia”, võite kihla vedada, et need valitakse välja pakkumaks parimaid tulemusi võrreldes jääkväärtusega. Näiteks on palju haiglaid, kes investeerivad robotiseeritud kirurgia süsteemidesse, kuna tehnoloogia on küpsemas ja selle kasutamiseks on olemas koolitatud kliiniline personal. See kehtib mõlemat tüüpi haiglate kohta. Kui avaliku haigla vaatenurk põhineb PR-il selle tehnoloogia olemasolu üle, peab erahaigla investeeringut proportsionaalseks väärtuseks sellele, mida tulu suurendab. Kui robotsüsteemi järele on suuri nõudmisi, on see mõistlik. See riiklik haigla võib seda robotsüsteemi siiski hooldada, hoolimata nende protseduuride turustamisest. Reaalsus on see, et kui tehnoloogiat ei hoita kliiniliste töötajatega kursis, muutub see kiiresti vananenuks ja ülalpidamiseks vajaliku albatrossiga (näiteks Ferrari ostmine ja garaažis hoidmine, lihtsalt öeldes, et olete üks).


Vastus 2:

Era- ja riiklike haiglate vahel pole järjepidevat erinevust, välja arvatud nende rahastamise üldine viis. Olen töötanud erahaiglates, mis on de facto maakonnahaigla, kuna Californias selle konkreetse maakonna jaoks ei olnud ühtegi maakonnahaiglat. Olen töötanud tegelikes maakonnahaiglates. Olen töötanud kogukonnahaiglates (neid rahastab riiklikult haiglarajoon). Olen töötanud ka riiklikes haiglates, mis on seotud meditsiiniliste koolidega, mis pakuvad palju tehnilisemat hooldust (tehnilisest aspektist) kui läheduses asuvad haiglad.

Kuid on üldistusi, mis peavad sageli paika. Riiklikud haiglad on tavaliselt vähem esteetiliselt meeldivad kui erahaiglad. Sageli meelitavad nad ebaproportsionaalselt palju indiaanlasi, narkomaane, alkohoolikuid, kurjategijaid ning tänavavägivalla toimepanijaid ja ohvreid. Neil on tavaliselt vanemad, vähem tipptasemel seadmed. Sageli on avalike haiglate palgaastmed turuhinnast madalamad ja seetõttu võivad need meelitada vähem kui tipptasemel töötajad. Kuid jällegi: kõik need on üldistused, mida ma olen kogenud, ja seal on palju erandeid (ja erandlikke avaliku sektori töötajaid).


Vastus 3:

Teie arstiabi kvaliteet on üsna võrreldav. Peamine erinevus on see, et erahaiglad tegutsevad kasumi ja tootlikkuse nimel ning riiklikel haiglatel on tavaliselt residentuur ja nende põhieesmärk on viia kesküliõpilaste / elanike / kaasõpilaste õpetusi. Seetõttu on hooldusel rohkem liikuvaid osi.